Аппендицит — это воспалительный процесс в червеобразном отростке слепой кишки. Признаки его воспаления схожи с другими заболеваниями брюшной полости, поэтому на ранних этапах диагностика может быть затруднена. Лечение аппендицита хирургическое — удаление червеобразного отростка.
Причины аппендицита
Ученые до сих пор не установили точные причины воспаления аппендикса. Есть несколько гипотез, из них самые распространенные следующие:
1. Инфекция. Острый аппендицит развивается при нарушении баланса микрофлоры в червеобразном отростке. Бактерии, которые должны быть безопасными для человека, становятся вирулентными и вторгаются в слизистую аппендикса, провоцируя его воспаление.
2. Ангионеврическая теория. При наличии психогенных нарушений, например, неврозов, в червеобразном расстройстве происходит спазм сосудов, следовательно, питание нарушается, возникает некроз тканей, и эти участки становятся очагом инфекции.
3. Застой. Аппендицит возникает при застое каловых масс в кишечнике, и каловые камни забивают червеобразный отросток.
Справка! Медики считают, что причины, которая были бы актуальной для всех пациентов с аппендицитом, не существует. В каждом конкретном случае они разные.
Читайте также: 8 заболеваний, которые развиваются при нарушении микрофлоры кишечника
Факторы риска:
- инфекции, которые могут вызвать воспалительный процесс;
- травма, при которой возможно перемещение аппендикса или его перегиб;
- воспалительные процессы в сосудистых стенках;
- закупорка просвета аппендикса опухолями, гельминтами и прочими инородными телами;
- запоры;
- дефицит растительной пищи в рационе;
- переедание;
- нарушения в работе иммунной системы.
Первые признаки аппендицита
Самым первым признаком аппендицита является боль. Она возникает спонтанно, сначала локализуется в пупочной области, а спустя время (от нескольких часов до 2 суток) перемещается в правую подвздошную область. Характер боли не резкий, но постоянный, беспокоящий, усиливающийся при смене положения тела, кашле. Достаточно часто, для облегчения состояния больной ложится на спину и подгибает к груди колени.
К общим симптомам острого живота также относятся:
- повышение температуры, как правило, она поднимается до 37 °С, но при осложнении может достигать отметки в 40 °С.
- рвота и тошнота;
- пересыхание слизистых ротовой полости;
- отсутствие аппетита;
- учащенное сердцебиение;
- нарушение дефекации — понос или запор;
- серый налет на языке;
- вздутие живота.
Специфические симптомы аппендицита, которые позволяют дифференцировать его от других патологий, связанные с усилением боли:
- Когда больной лежит на левом боку — симптом Бартомье-Михельсона.
- В конечной точке движения пальца снизу-вверх к подвздошной области — симптом Воскреенского.
- При втягивании живота — симптом Долинова.
- При пальпации пупочной области — симптом Крымова-Думбадзе.
- При сдавлении сигмовидной кишки и давлении на нижний отдел ободочной кишки — симптом Ровзинга.
- Когда пациент в положении стоя поднимает правую ногу — симптом Образцова.
Как правило, болевые ощущения возникают справа, поскольку именно с этой стороны располагается червеобразный отросток, но в редких случаях они могут отмечаться слева. Причины этого феномена:
- чрезмерная подвижность ободочной кишки;
- иррадиация боли;
- зеркальное расположение внутренних органов.
Различия признаков аппендицита у мужчин и женщин
Читайте также:
Читайте также: Как улучшить работу кишечника: 10 правил здорового кишечника
Основные отличия признаков аппендицита у мужчин и женщин заключаются в симптомокомплексах, которые определяются при пальпации. Ниже перечислены признаки у женщин, которые у мужчин могут не проявляться:
- При пальпации прямой кишки лежа на левом боку возникает острая боль.
- При поступательном движении подушечками пальцев в направлении правой подвздошной области возникает боль во внутренних органах.
- При простукивании нижней области живота с правой стороны можно услышать глухой звук.
- При воздействии на область ниже пупка в положении лежа, а затем после принятия сидячего положения, болевые ощущения усиливаются.
Запрещается самостоятельно проводить диагностику аппендицита при помощи выявления сложных симптомокомплексов. Неумелое движение может привести к разрыву червеобразного отростка. При подозрении на аппендицит необходимо сразу же вызывать скорую помощь.
