Чем опасен гепатит. Вирусы, которые разрушают печень

Проблема гепатита сегодня очень актуальна. Это заболевание часто приводит к полной утрате функции печени, инвалидности и гибели больных. Большинство заболеваний имеют вирусное происхождение и с трудом поддаются лечению на поздних стадиях.

Гепатит – это воспалительное заболевание печени. В большинстве случаев оно носит инфекционный (вирусный) характер. Есть также аутоиммунные патологические процессы, развивающиеся на фоне аллергии к собственным тканям печени, а также токсические – при постоянном воздействии какого-то токсина (алкоголя и др.).

Основную озабоченность вызывают вирусные инфекции. Всего в настоящее время выявлено несколько гепатотропных (способных размножаться в клетках печени — гепатоцитах) вирусов – А, В, С, D, E, G, F, TT, SEN. Но ученые считают, что выявлены не все возбудители, так как часто при наличии у больного характерных симптомов вирусной инфекции возбудитель не выявляется. В таком случае говорят о вирусном поражении, вызванном ни А, ни G вирусом.

Читайте также: Тест: «В порядке ли ваша печень?»

Как можно заразиться

Все гепатотропные вирусы по механизму заражения делятся на две большие группы:

1. Вирусы гепатитов А и Е (HAV, HEV). Заражение происходит через рот при употреблении зараженной пищи или воды. Инфекция может передаваться и через кровь, но такой путь передачи встречается редко.

🔸 HAV более опасен, так как для заражения достаточно небольшого количества инфекционных возбудителей (например, при употреблении инфицированных овощей или фруктов); инфекция имеет сезонный характер и чаще всего развивается осенью;

🔸 HEV можно заразиться только при попадании его в организм в большом количестве, например, через питьевую воду; эта инфекция почти не встречается в цивилизованных странах.

2. Вирусы В, С, D, G (HBV, HCV, HDV, HGV) – заражение ими происходит парентерально, то есть, минуя желудочно-кишечный тракт, через кровь и другие биологические жидкости в результате:

🔸 переливания зараженной крови;

🔸 медицинских манипуляций, производимых недостаточно простерилизованным или нестерильным инструментарием – наркоманы часто пользуются нестерильными шприцами, иногда заражение является следствием визита к стоматологу и т.д.;

🔸 производства маникюра и педикюра в косметическом салоне;

🔸 полового контакта с зараженным;

🔸 при поцелуе, если в полости рта имеются ранки.

Самые опасные формы болезни вызываются вирусами В и С. По данным ВОЗ в мире около двух миллиардов человек, инфицированных HВV, пятая часть из них имеет хроническое течение заболевания. Ежегодно от гепатита В и его осложнений в мире погибает более 600 тыс. человек.

HСV называют ласковым убийцей, так как вызванный им патологический процесс протекает незаметно до тех пор, пока окончательно не разрушит печеночную ткань. HDV самостоятельно заболевание не вызывает, но он часто присоединяется к HBV, что утяжеляет течение.

Читайте также: Продукты и травы, которые спасут вашу печень

Распространение инфекции в организме

Гепатотропные вирусы действуют в организме по-разному. Все они попадают сначала в кровь, а затем в печень, проникая в ее клетки – гепатоциты. Здесь вирусы размножаются, оказывая негативное воздействие на клетку. Одни вирусы сразу разрушают гепатоцит, другие способствуют его разрушению, воздействуя на иммунную систему.

Вирус А выводится из организма с желчью и калом. После выздоровления организм полностью избавляется от него. Вирусы В и С, размножаясь в клетках печени, постоянно изменяют свои свойства – мутируют.

Измененный вирус не узнает иммунная система и это позволяет возбудителю инфекции годами находиться в организме, разрушая печень. Вместо разрушенных гепатоцитов разрастаются клетки соединительной ткани и развивается цирроз. Особенно активно мутирует HСV, поэтому гепатит С с большим трудом поддается лечению.

Симптомы вирусного гепатита

Болезнь может протекать остро или хронически. Острый патологический процесс вызывают вирусы А и Е, хронический – все остальные. Но иногда гепатиты В и С также начинаются с острого процесса, который постепенно переходит в хронический.

Симптомы вирусного гепатита – острый процесс

Болезнь протекает в виде нескольких периодов:

1. Инкубационный – время от начала заражения до появления первых симптомов. При гепатите А он составляет около 2-х недель (1 – 7).

2. Преджелтушный – длится 7 – 14 дней. Начинается как любая вирусная инфекция с высокой температуры, головной боли, недомогания, иногда болей в горле и насморка.

3. Желтушный (разгар заболевания) – продолжается около месяца. Появляется желтушность кожи и склер, моча темная, кал обесцвеченный. Больной ощущает постоянный зуд, тошноту, боли в животе. Поносы чередуются с запорами, часто развивается рвота.

4. Восстановительный – в течение 1 – 12 недель постепенно проходят все симптомы, восстанавливается функция пораженного органа. Гепатит А заканчивается выздоровлением, В и С часто переходят в хроническую форму.

Симптомы вирусного гепатита – хронический процесс

Все симптомы выражены не так ярко. В зависимости от вида вируса, особенностей организма больного и его возраста болезнь может протекать в виде:

1. Хронического персистирующего гепатита (ХПГ) – его также называют неактивным. Протекает доброкачественно, прогрессирует медленно. Больных беспокоит в основном слабость, недомогание, иногда боли в животе и нарушения пищеварения.

2. Хронического активного гепатита (ХАГ) – течение быстропрогрессирующее, злокачественное с формированием цирроза и утратой функции печени. Больных беспокоят боли в животе, тошнота, рвота, отсутствие аппетита, потеря массы тела, периодически развивающаяся желтуха. Частым исходом является цирроз.

3. Хронического лобулярного гепатита (ХЛГ) – поражаются отдельные дольки печени. Заболевание протекает относительно доброкачественно в виде обострений и ремиссий.

Вирусный гепатит — осложнения

Главная опасность в том, что уничтожаются печеночные клетки и вместо них разрастается соединительная ткань. При этом орган постепенно утрачивает свои функции обезвреживания токсических продуктов обмена и синтеза жизненно необходимых для организма веществ. При полной утрате функции больному поможет только пересадка донорской печени.

Вирусный гепатит С может протекать бессимптомно до 15 лет, после чего проявляется в виде симптомов цирроза или рака печени.

К инфекционному процессу часто присоединятся аутоиммунный, что значительно осложняет течение и прогноз заболевания. Особенностью HCV является его способность поражать другие органы и системы. Часто развиваются инфекционно-аллергические воспалительные процессы в почках (гломерулонефриты), поражения стенок кровеносных сосудов (васкулиты), поражения периферической нервной системы и т.д.

Гепатит – это тяжелое заболевание, лечить которое нужно начинать как можно раньше. А для этого следует знать его основные проявления и вовремя обращаться за медицинской помощью.